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名前: 山田太郎
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電話番号: 0120-34-5678
郵便番号: 123-4567
住所: 愛知県岡崎市○○町123番地
お支払い方法: 碧海信用金庫・郵便振替
希望発送方法: 定形外郵便・レターパック・ゆうパック
注文商品: 商品番号を含めて商品名、金額等を転記してお願いします。
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